ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ

Синдром хронической боли в пояснице достаточно распространен. 96% людей хотя бы раз на протяжении жизни испытывали боль в спине. Это одна из самых больших причин обращения к врачу в мире.

Диагноз синдрома хронической боли в спине устанавливается при длительности заболевания более 6мес. Нужно знать, что боль это проявление заболевания, т.е. боль в спине может быть вызвана разными заболеваниями. Причиной могут быть частые травмы, перерастяжения, артрит дугоотросчатых суставов (фасет-синдром), грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, компрессионные переломы позвонков, остеопороз, спондилолистез, деформирующий спондилез, анкилозирующий спондилоартроз, опухоли позвоночника.

Если у Вас наблюдается хотя бы один из нижеследующих симптомов, обратитесь к квалифицированному врачу:

• постоянная боль в пояснице которая усиливается по ночам заставляя искать удобное положение в котором она уменьшается
• боль часто иррадиирует в одну или обе ноги усиливаясь при ходьбе, часто сопровождается онемением в ногах
• наличие нарушения функции мочеиспускания и кишечника (императивные позывы или задержка)
• если боль возникла после физического или спортивного напряжения, после неудачного падения, прыжка или другой травмы
• боль возникла на фоне необъяснимой потери аппетита и веса.

Диагностика

В первую очередь пациент с наличием хотя бы одного из вышеуказанных симптомов обращается к врачу по месту жительства. При подтверждении симптомов врач должен направить пациента на консультацию к неврологу. Наличие клинической симптоматики является поводом для проведения рентгенографии позвоночника и назначения нейровизуализационных методов обследования, таких как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

В условиях нашей клиники есть возможность выполнить все исследования на современных аппаратах. В большинстве случаев этих методов достаточно для выявления причин хронической боли в спине.

Часто применяется электронейромиография – это метод исследующий эффективность передачи электрического импульса по нерву и его передачу к мышцам. Уменьшение скорости проводимости и потеря силы импульса свидетельствует о сдавлении нерва. Также. Электронейромиографией можно подтверждать полученный позитивный эффект от проведенного лечения или операции.

В отдельных наблюдениях Вам будет предложено выполнить радиоизотопную сцинтиграфию. Во время данной процедуры внутривенно вводят небольшое количество радиоактивного вещества (радиоизотопа). Это вещество накапливается в костях и позволяет врачу выявить проблемы, связанные с костями, используя специальную камеру.

Консервативное лечение включает в себя значительное уменьшение физической активности пациента, ношение поддерживающего корсета на поясничный отдел позвоночника для ограничения в нем движений, применение противовоспалительных средств, сосудистой терапии. Также, особенно эффективны физиотерапевтические методы лечения, санаторно-курортное лечение (г.Хмельник).

Эпидуральная блокада – метод выбора в тех ситуациях когда медикаментозное лечение недостаточно эффективно, а показания к операции сомнительны или операция противопоказана.

Метод предусматривает введение в позвоночный канал эпидурально специальных гормональных и противовоспалительных средств. Блокада проводится под местной анестезией, и уже через несколько часов Вас могут выписать.

Вы должны сразу почувствовать позитивный эффект от проведения блокады, который должен запустить пусковой механизм к Вашему выздоровлению.

При выявлении у пациентов с синдромом хронической боли в спине стеноза, спондилолистеза или грыжи межпозвонкового диска необходимо принимать решение по поводу операции, поскольку позитивный эффект от эпидуральной блокады может быть непродолжителен.